Rellene el siguiente formulario para realizar su inscripción: Razón Social: * Domicilio: * Localidad: * CP: Teléfono: * Fax: Email: * Delegado Contacto: * Tfno: * Indique el número de equipos en cada una de las Modalidades en las que se inscribe: Ajedrez Bolo Ribereño Mus Frontenis Guiñote Petanca Rana Tanguilla Tenis Relación de Participantes: Nombre y apellidos DNI 1.- 2.- 3.- 4.- 5.- 6.- 7.- 8.- 9.- Nombre y apellidos DNI 10.- 11.- 12.- 13.- 14.- 15.- 16.- 17.- 18.- La empresa SOLICITA la afiliación de sus participantes a la MGD La empresa RENUNCIA a la afiliación de sus participantes a la MGD El representante de la empresa, declara conocer y aceptar las bases del Encuentro Interempresas Ribera del Duero.